Съдържание
Хирзутизмът е състояние, което може да се случи при жените и се характеризира с наличие на косми в области по тялото, които обикновено нямат коса, като например лицето, гърдите, корема и вътрешната част на бедрото, и могат да бъдат идентифицирани по време на пубертета или в менопаузата.
Тази ситуация обикновено е свързана с хормонални промени, с по-високо производство на тестостерон или намалено производство на естроген, което води до увеличаване на количеството косми в тялото.
Тъй като наличието на излишна коса може да бъде неудобно за някои жени, важно е да следвате лечението, посочено от гинеколога, дерматолога или ендокринолога, който може да посочи използването на лекарства за регулиране на нивата на хормоните и естетични процедури за премахване на излишните косми.
Основни симптоми на хирзутизъм
Признаците и симптомите, показателни за хирзутизъм, могат да се появят по време на пубертета или менопаузата и могат да бъдат забелязани по лицето, корема, около гърдите, вътрешната част на бедрата и гърба. Симптомите обикновено варират в зависимост от нивата на циркулиращия хормон, особено нивата на тестостерон. Колкото по-високо е нивото на циркулиращия тестостерон, толкова по-ниско е нивото на естроген, толкова повече мъжки характеристики може да развие една жена.
Като цяло признаците и симптомите на хирзутизма са:
- Поява на косми отстрани на лицето, пух, гръб, седалище, долна част на корема, около гърдите и вътрешната част на бедрото;
- Дебели и често съединени вежди;
- Повишено акне;
- Пърхот и косопад;
- Уголемяване на клитора;
- Повишена мускулна маса или тегло;
- Промяна на тона на гласа;
- Нередовна менструация;
- Безплодие.
При наличието на тези признаци и симптоми е интересно жената да се консултира с гинеколог, дерматолог или ендокринолог, за да може да се направи обща оценка, да се приключи диагнозата и да се започне лечение.
Първоначалната диагноза се поставя от лекаря чрез оценка на количеството коса в регионите на жената, които обикновено нямат коса, като регионът се класифицира от 1 до 4 според количеството коса. По този начин оценката между 0 и 8 се счита за нормална, между 8 и 15 се класифицира като умерен хирзутизъм и над това се посочва, че човекът има тежък хирзутизъм.
В допълнение, за да допълни диагнозата, лекарят може също така да наблюдава наличието на мъжки характеристики, в допълнение към изискването за извършване на трансвагинални ултразвукови и лабораторни изследвания, като нива на тестостерон, пролактин, TSH и FSH, циркулиращи в кръвта, като по този начин също възможно да се идентифицира причината, свързана с хирзутизма.
Основни причини
Хирзутизмът често се свързва с дисбаланс между нивата на циркулиращия тестостерон, което може да се случи поради промени в надбъбречните жлези или яйчниците. Освен това при жените със синдром на поликистозните яйчници често се развива хирзутизъм, тъй като тази ситуация се характеризира с хормонални промени. Научете повече за синдрома на поликистозните яйчници.
Други състояния, които могат да благоприятстват развитието на хирзутизъм, са промени в щитовидната жлеза, вродена надбъбречна хиперплазия, синдром на Кушинг и употреба на някои лекарства, като миноксидил, фенотиазини и даназол например. Освен това жените, които имат фамилна анамнеза за хирзутизъм, са с наднормено тегло или използват анаболни добавки за натрупване на мускулна маса, например, имат по-висок риск от развитие на хирзутизъм.
Как се извършва лечението
Лечението с хирзутизъм има за цел да регулира нивата на хормоните, което помага да се намали количеството косми в тялото. Също така е важно да се правят тестове, за да се установи причината за хирзутизма, тъй като тази ситуация често се решава, когато се лекува причината.
По този начин, в допълнение към лечението на основното заболяване, лекарят може да препоръча използването на хормонални контрацептиви, които насърчават намаляване на производството на тестостерон, помагайки за регулиране на нивата на циркулиращите хормони в кръвта. В някои случаи лекарят може да препоръча употребата на спиронолактон, ципротерон ацетат или финастерид заедно с причината за хирзутизма.
В допълнение към средствата за защита, може да се препоръчат и естетични процедури за премахване на излишната коса и използването на кремове за депилация или по-категорични процедури, които намаляват количеството коса през сеансите, като електролиза, лечение с импулсна светлина или лазерна епилация. Важно е методът на обезкосмяване да бъде избран според указанията на дерматолога, за да могат да се предотвратят кожни лезии и възпаления.
Създадено от: Tua Saúde Редакционен екип
Библиография>
- БРАЗИЛСКО ОБЩЕСТВО ПО ДЕРМАТОЛОГИЯ. Хирзутизъм. Наличен в: . Достъп на 01 септември 2020 г.
- FONSECA, Анджела М.; БАГНОЛИ, Висенте Ренато; ARIE, Wilson, M. Y.; БАГНОЛИ, Фабио. Базирано на доказателства хормонално лечение на хирзутизъм. ЖЕНСКИ ПОЛ. Том 38. 8 изд .; 401-413, 2010
- HOHL, Александър; РОНСОНИ, Марсело Фернандо; ОЛИВЕЙРА, Моника. Хирзутизъм: диагностика и лечение. Arq Bras Endocrinol Metab. Том 58. 2-ро издание; 97-107, 2014
- САЧДЕВА, С. Хирзутизъм: оценка и лечение. Индийски J Dermatol .. том 55. 1 изд .; 3-7, 2010
- МАТЕСЪН, Ерик; BAIN, Дженифър. Хирзутизъм при жените. Американски семеен лекар. Том 100. 3 изд .; 169-175, 2019